Eosinophilic radhang paru-paru: gambaran saka gejala, nimbulaké lan ciri saka perawatan

penyakit paru-paru abot, kayadéné pneumonia, ora tansah disebabake flora bakterial. Ngganggu homeostasis saka ngambakake ambegan ndhuwur lan ngisor bisa parasit, kelompok jamur, obat-obatan, sajinisé, reaksi alergi. Lan ing kasus kaya mengkono, eosinophilic pneumonia develops.

definisi

Eosinophilic radhang paru-paru - proses patologi ing paru-paru, kang ditondoi dening gedhe banget klempakan saka eosinophils ing alveoli. Ana sawetara jinis utawa varian saka penyakit iki, kang bisa berkembang ing umur pira waé.

Klinik, iku sakbenere indistinguishable saka penyakit sing disebabake dening bakteri, supaya fokus utama ing laboratorium tes diagnostik: count getih lengkap, smear. Ing kasus paling, sawise nentokake jinis penyakit miwiti therapy steroid hormon salebeting korteks adrenal. Mbantu ngurangi reaksi natoni lan neutralize gejala radhang paru-paru. Ramalan kanggo patients iki umume sarujuk.

crita

radhang paru-paru eosinophilic nemen, nimbulaké kang ing wektu sing padha ora dikenal, iki pisanan dicritaké ana ing agêng-rong puloh abad, ing taun 1969, dhokter Harrington. Panjenengané ora isin banget, supaya migunakaken penyakit jeneng sawijining, lan sawise publikasi saka donya ngelmu wiwit nelpon sindrom patologi anyar Harrington.

Sadurunge artikel eosinophilic pneumonia sajarah wis dikenal minangka penyakit sing develops ing paru-paru sawisé infèksi karo parasit utawa diakoni uncontrolled obatan. Rong puluh taun salajengipun, ing taun 1989, Panjenengané ngatingal medicine, istilah "leukemia eosinophilic radhang paru-paru".

etiology

Ngenali sawetara faktor, kang ing pangaribawa pneumonia eosinophilic develops. Nimbulaké gejala sing rapet disambung. Contone, formulir leukemia pneumonia disebabake rokok (loro aktif lan pasif), alergi kanggo obat-obatan utawa ngurangi pertahanan awak karo HIV utawa AIDS. Yen ora ana alasan ora cocok, iku dianggep dadi radhang paru-paru idiopatik.

radhang paru-paru eosinophilic nemen bisa ngawinang infèksi jamur (aspergillosis pnevmomikoz) helminthic infestation (ascariasis, echinococcosis), ingkang dipun danguaken nggunakake obatan kang depress sistem imun (steroid, cytostatics), otoimun connective penyakit tissue nemen (rematik, Kaposi kang).

Eosinophils duwe fungsi protèktif awak, nanging minangka inflammation - iki proses patologi khas, nalika ana mesthi gedhe banget lan kanthi cepet, kang bisa duwe impact negatif ing manungsa kesehatan.

patogenesis

faktor Etiologic dikunjara nemtokake carane berkembang eosinophilic radhang paru-paru. Nimbulaké gejala, pangobatan - gandrung iki. Landesan jinis iki pneumonia punika ing klempakan saka nomer akeh eosinophils ing jaringan paru-paru. Akeh penyakit, kalebu eczema, panandhang asma, disebabake reaksi banget kasar saka organisme kanggo ngeculake senyawa aktif.

Pangobatan lan bahan kimia beracun liyane alters kerja saka eosinophils lan ndadekake wong luwih rentan. agen anti-natoni, antibiotik, obatan nyebabake alergi sing mimpin kanggo pangembangan pneumonia secondary. Kajaba iku, faktor nyebabake munculé nomer akeh eosinophils ing tissue, nuduhake rokok utawa vapors kimia.

infèksi parasitic

Doctors telung mekanisme saka radhang paru-paru sak parasitosis. First - infestation parasitic ing paru-paru, liya - bagéan saka siklus urip saka Cacing, lan katelu - Random ilen screening. Kanggo menehi hasil karo wong-wong mau awak dikirim eosinophils. Padha kudu provoke release saka sapérangan gedhé sitokin, prostaglandins, leukotrienes lan bahan kimia aktif kanggo eliminasi Cacing. Nanging nimbulaké paru-paru.

Khusus ngenalaken menyang jaringan saka tapeworms ngambakake ambegan ngisor, Echinococcus sarta tapeworm daging babi, uga fluke lung. Tetep ing paru-paru lan akses kanggo oksigen atmosfer dibutuhake kanggo ascarids, ugritsy usus, hookworm lan hookworm. radhang paru-paru Eosinophilic, kang disebabake dening patogen ndhuwur, ugi misuwur minangka sindrom Loeffler kang. Liwat ilènan getih kanggo paru-paru njaluk endhog Trichinella lan schistosomes.

Clinic

Minangka aturan, terapi, pulmonologist, utawa penyakit malah infèksius ing kawitan ngarsane angel kanggo njawab pitakonan saka apa pneumonia eosinophilic sabar. Gejala, malah njupuk menyang akun etiologies beda banget padha kanggo saben liyane. sabar complains watuk, mriyang, kangèlan ambegan lan sweating ing wengi. Sawise saperangan minggu sawise serangn saka watuk, yen boten rampung, sampeyan bakal sok dong mirsani gejala insufficiency ambegan decompensated. Ing kasus kaya mengkono sabar kudu ditransfer kanggo ventilasi Ponggawa.

Nemen pneumonia eosinophilic progresses alon, kanggo sasi. Patients kelangan bobot, padha duwe kangèlan ambegan, wheezing lan watuk, suhu awak irungnya ngisor subfebrile. Kadang gejala mimic asma, kang ndadekake diagnosis lan dipilih salah saka perawatan.

Akeh kangelan kanggo diagnosa saka tamba pneumonia eosinophilic nggawe. Gejala, perawatan lan Nyegah saka resemblance kuwat kanggo obat aspirin asma, sing nasaraké dhokter. Ing infèksi parasitic tartamtu wektu prodromal, kang bisa suggest invasi helminthic.

mrekso

Wiwit pneumonia klinik eosinophilic meh ora beda saka radhang paru-paru liyane, diagnosa iki adhedhasar laboratorium lan penyelidikan instrumental. Umumé, analisis eosinophilia getih pocapan ing gambaran fluoroscopic kanggo owah-owahan patologi karakteristik ngelingke paru utawa komputer scan. Kanggo konfirmasi sampeyan bisa njupuk biopsi saka tissue lung, uga kanggo nggawe flush karo lumahing bronchus sak bronchoscopy.

Ngenali hubungan kanggo pengobatan, tetep ing wilayah kimia ono racune, utawa kanker, sampeyan kudu kasebut kanthi teliti, nliti Sajarah medical sabar, uga kanggo ngumpulake Sajarah rinci gesang lan penyakit. Yen, sawise kabeh riset ing, sabab isih ora bisa kanggo ngenali, banjur diagnosis direkam ing negara eosinophilic idiopatik.

Aja manawa kanggo map nuduhake sarjana saka Gagal ambegan. Ing minggu serangn saka penyakit ana pratandha pisanan saka iku:
- kaping rusak jaringan lung;
- klempakan saka adi ing growong rongga pleural;
- leukocytosis lan munggah pangkat tingkat sedimentasi eritrosit utawa lerythrocyte ing analisis general getih;
- nambah tingkat saka immunoglobulin E;
- spirometry ambegan nuduhake nyuda ing volume lung.

perawatan

Malah sadurunge diagnosa Final bakal sijine - pneumonia eosinophilic, perawatan wiwit karo perawatan saka sabar menyang dhokter.

Yen radhang paru-paru iku secondary, iku perlu kanggo nambani penyakit ndasari: tumor utawa infestation cacing. Iki bakal bantuan ngurangi gejala paru lan Recovery cepet.

Yen sabab saka penyakit wis ora dikenali, diutus therapy glucocorticosteroid. Lagi uga dibusak nanggepi natoni, stabil membran sel, ngurangi suhu. Pangapuranéng wis ngrambah cepet - ing dina katelu utawa papat. Nanging pengobatan iki ora mungkasi ana. Ngilang saka gejala ora ateges penyakit wis nambani. Mulane, kortikosteroid, sabar njupuk sasi, karo abang bertahap saka dosis sing titik ngendi cara diagnostik instrumental ora konfirmasi Recovery.

Ing wangun nemen saka penyakit mbutuhake perawatan telung sasi utawa luwih, sanajan sawise ngilang saka gejala klinis. Relapses sing bisa pneumonia ing latar mburi total kasar kortikosteroid. Ing sawetara kasus, sabar perlu kanggo ngalih menyang ventilasi mechanical.

Outlook

Yen pneumonia eosinophilic punika penyakit secondary nglawan kanker utawa parasitosis, banjur kasil gumantung ing aliran saka patologi ndasari. Fatal, kasedhiya perawatan ora nyukupi lan pas wektune dipercaya.

Nemen pneumonia eosinophilic punika rawan kanggo recur ing pasuryan saka glucocorticosteroids. Mulane, sawetara patients obat-obatan iki kanggo urip. Nanging ing kahanan iki, ana kakurangan. efek sisih perawatan, kayata prednison, bisa nemen ngurangi kualitas urip manungsa. Iki kalebu: peptic, osteoporosis, kushingoid, melorot kakebalan.

epidemiologi

Minangka aturan, radhang paru-paru disebabake parasit sing luwih umum ing wilayah endemik patogen iki. Iki uga tropis, ing taiga Siberian, cekungan Tengah utawa kali tartamtu.

eosinophilic pneumonia leukemia bisa berkembang ing umur pira waé, malah ing bocah sing enom banget, nanging sing paling akeh nandhang sangsara marga saka wong tengah-umur rong puluh kanggo patang puluh taun. Ing penyakit ana sawetara diskriminasi jender - wong lara luwih kerep tinimbang wanita, amarga lelara kasebut disebabake dening udud rokok. Ing sastra medical saiki ana nang paru-paru eosinophilic sawise radiation therapy kanggo kanker payudara.

radhang paru-paru Eosinophilic ing asu

Ing kéwan uga bisa ditemokaké pneumonia eosinophilic. Nimbulaké gejala, Nyegah saka penyakit iki banget padha kanggo manungsa. Kajaba iku, nimbulaké penyakit: parasit ing paru-paru, kelompok jamur, alergi kanggo serbuk sari, serangga, kimia lan obat-obatan.

asu diamati respon imun uncontrolled sing nimbulaké lung tissue infiltrasi dening eosinophils. Raosipun bagean ngisor sudo, ana develops kelompok jamur pathogenic sing nimbulaké paru-paru. kewan iki matèni dening acidosis lan hypoxia. Clinic iku padha watuk manungsa, kangèlan ambegan, kekirangan, mriyang, lack saka napsu, bobot mundhut.

Kanggo diagnosa nggunakake test getih, X-cahyo saka paru-paru, bronchoalveolar lavage cytology, serology. Ing X-ray busung tissue lung katon, ing ngarsane granuloma sel, simpul bening nggedhekake mediastinal lan hilar expansion iyub-iyub jantung. Sawise klarifikasi saka radhang paru-paru etiology eosinophilic, dokter hewan nugasi perawatan tartamtu ngarahke ing mbusak penyakit utama. Paling efektif - kortikosteroid, ing kombinasi karo antibiotik lan Bronkodilator. Biasane, kéwan tetep therapy kekal.