Apa sing nyebabake cerebral palsy ing bocah-bocah?

Ing sasi setengah abad, cacahing anak cacat sing didiagnosis karo cerebral palsy wis tambah ing saindhenging donya, kalebu ing negara-negara CIS. Lan yen ing tengah abad kepungkur, kajaba para spesialis spesial, ora ana sing ngerti apa tegese CP, saiki meh wae wong duwe sederek utawa kenalan sing kasus iki kena langsung.

Apa sing nyebabake cerebral palsy lan kena paningkatan ing jumlah bocah kanthi diagnosis iki? Yagene wong tuwa sing pancen sehat, wanita kanthi pelvis normal , manggon ing wilayah sing ekologis sing resik lan ngupayakake kabeh rekomendasi dokter nalika ngandhut, isih duwe anak karo cerebral palsy?

Saiki, cerebral palsy ora penyakit sing kapisah, dudu diagnosis etiologis, iku istilah deskriptif sing nyatakake bocah kanthi gerakan non-progresif gerakan sukarela (ataxia, spasticity, hyperkinesis). Ing sapine, panggabungan anak karo kelainan sing padha karo kelompok siji, kang jenenge cerebral palsy, bisa mbantu konsentrasi upaya perawatan lan pembentukan skills motor kanggo rehabilitasi paling efektif. Lan ing sisih liyane, generalisasi iki ndadekake angel kanggo ndhelikake awal, nggoleki langkah-langkah preventif sing perlu, lan uga perawatan ing awal banget penyakit bocah (ing periode akut).

ICP minangka penyakit multifaceted. Iki mengaruhi, pisanan kabeh, sistem saraf pusat anak, yaiku: Spinal cord lan otak. Minangka akibat, ana penyimpangan ing perkembangan bocah, beda-beda ing tingkat keruwetan. Ana uga pelanggaran sistem otot lan motor - banjur bocah kasebut bisa mbatalake gerakan, utamane mbatalake, koordinasi bakal diganggu. Kira-kira 70-85 persen bocah kanthi cerebral palsy duwe pidhato disrupted (iku salah siji disjointed utawa rampung absen). Sawetara bocah duwe kelainan mental, sing liya duwe strabismus utawa panandhang miskin. Ana uga sing duwe penyakit kayata - epilepsi, hidrosefalus, lan liya-liyane. Akeh bocah duwe kelainan iki ing macem-macem kombinasi. Mangkono, penyakit saben bocah dianggep minangka individu. Nimbulaké penyakit sawijining istilah cerebral palsy, dokter nemtokake sawetara formulir kasebut. Lan babagan carane nandhang penyakit sing banget nyerang sistem saraf pusat bayi, kabeh urip lan kemampuan pribadi bakal gumantung.

Ing Amerika, cerebral palsy ana ing 1-2 anak kanggo saben 1000 bayi anyar. Ing Rusia, kita ora duwe statistik akurat, nanging kita duwe insiden, miturut macem-macem sumber, saka 6-12 (!) Anak saben 1000.

Kenapa bocah lair karo cerebral palsy lair?

Dina iki, dokter nyebataken panyebab cerebral palsy ing bocah-bocah. Ing wektu sing padha, dheweke nate nemokake kekeselen otak janin sajrone perkembangan intrauterine, sing nuduhke luwih saka 400 faktor, khususe, penyakit kronis lan akut ibu, agen infeksius, kebiasaan mbebayani tumrap ibu utawa bapak bocah, lan uga rasa ora psikologis! Nanging, dina iki, kanthi tingkat paling dhuwur saka diagnosis patologi intrauterine, kegagalan penyebab kasebut ketok!

Conto bukti bisa diarani paling ora nyatane yen bayi-bayi sing dilahirake kanthi cesarean biasane ora didiagnosis karo cerebral palsy. Lan iki malah senadyan penyakit saka ibu (jantung, endokrin, neurologis lan malah cerebral palsy), nefropati utawa toksikosis nalika ngandhut, ngancam keguguran lan liya-liyane.

Obat-obatan sing ngrawat ritme wiwit digunakake ing luar negeri wiwit taun 1950-an, lan ing negara kita - wiwit awal 60-an, lan saiki ing negara kita padha ora bisa dikontrol lan meh ing ngendi wae. Lan wiwit saka iku, yen akeh panandhang bocah kanthi cerebral palsy diwiwiti.

Panyebab utama cerebral palsy yaiku pencipta istilah iki, neurologi abad XIX. Sethitik, diarani hipoksia ing paceklik (kurang oksigen) lan trauma lair, bakal ngrusak otak bayi.

Mangkono, peningkatan jumlah bocah sing lara karo cerebral palsy bubar nuduhake yen jumlah lair lair wis saya tambah . Lan iki, langsung, kanthi langsung karo panggunaan rhodostimulation.

Sajrone pasrah, proses psikologi (ie, normal) kudu kedadeyan sing ana ing persatuan sing cedhak. Tengkorak pisanan nyiapake uterus kanggo paceklik - mbukak cervix lan nyiapake terusan lair. Biasane bocah iki kepingin tumuju terusan lair lan masyarakat sing cedhak (biokimia lan biofisika) karo ibune nyiapake kanggo lair. Kepala bayi kasebut disesuaikan karo ukuran lair, amarga keluwesan nggabungake balung tengkorak ing bocah-bocah.

Nutrisi bayi sing dilahirake karo zat lan oksigen sing ana perlu liwat umbilical cord lan plasenta ibu, mula akselerasi proses pangiriman bisa gampang ngganggu harmonis ibu lan bayi ing proses umum lahir. Nanging ing realitas dina iki, ing bidan, ana substitusi pambiyantu pangiriman kanggo intervensi agresif ing proses liwat cara sing ora perlu, asring mbebayani.

Punika cara utama ngintervensi proses alam ngilangake:

1) Ngeculake kandung kemih kanthi cairan amniotik luwih dhisik. Akibaté, nalika gelut, kepala bocah bakal traumatized saka balunge ibu, amarga gelembung sing diisi kanggo wektu tartamtu minangka "penyerap kejut" - nganti kepala bayi nyiapake ngliwati kanal lair.

2) Akselerasi (utawa gawe artifisial) dening obat-obatan utawa cara pangiriman liyane sadurunge bayi wis nyiapake kanggo saluran kanal lair. Ing kasus iki, sirah bocah iki traumatized babagan kanal lair.

3) Ngrembuyung gelut kanthi oxytocin lan obat-obatan liyané, minangka asil saka bocah sing ditampa ora mung trauma, nanging uga tambahan lan hypoxia - kekurangan oksigen lan nutrisi (utamané kanggo otak). Sawise kabeh, kanthi saben gelut, amarga spasme saka arteri spiral, sirkulasi getih ing plasenta alon utawa mandheg. Kontraksi stimulus (durasi gedhe lan kekuwatan) nglanggar harmoni interaksi ibu-anak. Hypoxia ngasilake karusakan kanggo endothelium kapiler lan ora bisa nyegah pambuluh-pembuluh serebral bayi. Akibaté, tekanan vena mundhak, lan aliran getih cerebral mundhak. Iki kabeh nyebabake karusakan ing otak anak: edema, pendarahan, iskemia. Mangkene, iki penyebab utama cerebral palsy.

Anak kasebut, minangka asil akselerasi proses alam ngilangake, nampa karusakan otak sing mbebayani. Lan amarga iki, bocah-bocah iki duwe hemi lan tetroparesis, dystonia, spasticity, ataxia, hyperkinesia, lengkungan gedhe, pasuryan lan awak, vision, hearing and hydrocephalus sawise lair.

Kasunyatan panyabab utama penyebab cerebral palsy - hipoksia lan trauma lair nalika stimulasi tenaga kerja, dikonfirmasi kanthi statistik: ing bocah lanang, cerebral palsy ana 1.3 kali luwih kerep tinimbang ing bocah-bocah wadon. 3/4 kasus tetraplegia abot lan moderat ing diagnosis cerebral palsy dumadi ing bocah lanang. Kenapa? Amarga kepala bocah lanang lair luwih gedhe tinimbang bocah-bocah wadon, sing tegese bocah-bocah lanang nampa trauma lair lan hypoxia ing manajemen tenaga kerja sing ora wajar luwih asring.

Ayo tarik kesimpulan ringkes. Kanggo ngurangi insidensi cerebral palsy, perhatian khusus kudu dibayar kanggo praktik obstetrik, sing wis dikembangake ing negara kita.

Sawise kabeh, standar midwifery, sing umume digunakake dina iki, kabur, tanpa samesthine, lan ora nyatakake kamungkinan karusakan saka CNS anak amarga rangsangan kasebut. Lan minangka akibat, anak-anak kasebut: nandhang lelara ing perkembangan motorik utawa wicara, wiwit saka mlaku kanthi cepet (amarga tambah nada ing lentur kaki) lan nganti diagnosis cerebral palsy, pangrungu lan sesanti, sindrom hydrocephalic lan epilepsi, ADHD 35% saka bocah modern), gangguan sistem syaraf autonomik ing versi sing beda-beda utawa perkembangan mental sing ditundha nganti autis.

Mulane, perlu kanggo nambah tanggung jawab obstetri tumrap babaran lan kahanan sing luwih cetha. Dina iki, panyebab cerebral palsy ora ana hubungane karo aktivitas obstetrician sing nampa lair. Iki amarga kita ora nggunakake cara sing tepat diagnosis kaya MRI lan CT sasampunipun lair bayi, lan bocah-bocah, ora nduweni motor sing biasane mung nyedhaki pungkasan tahun urip utawa luwih dhisik.

Tip: sampeyan kudu milih obat obstetrik sing apik kanggo babaran. Pamrentah kudu nglarang stimulasi kelahiran ing skala gedhe. Perlu banget nimbang cara kanggo rhodostimulation, kanggo ngontrol nggunakake. Saliyane, nyedhiyakake saben omah maternity karo sarana listrik kanggo ngawasi kontraksi jantung bayi lan aktivitas contractile uterus, sing bakal nyegah hypoxia lan mbantu sampeyan milih cara sing bener. Sampeyan uga perlu kanggo nyedhiyakake rumah sakit bersalin karo piranti diagnostik CT lan MRI - iki bakal mbantu ngenali kerusakan otak ing awal periode lan ngembangake pilihan perawatan. Lan saran kanggo ibu: saka dina pisanan sampeyan kudu mirsani anak saka neurolog sing apik. Pil susu kadhangkala diarani kanthi "ancaman cerebral palsy", lan iki bisa disembuhkan, amarga ing taun pisanan akeh masalah neurologis ditanggulangi. Masalah utama ing kene ora kanggo nyumurupi wektu.