Medical insurance - apa iki? Dana Health Insurance

Panentu saka kesehatan kualitas minangka bagéyan penting lan integral saka sistem pangayoman sosial warga. Ngendi warga, apa ana ing kahanan financial, kang bisa njaluk medical care prayoga marang occurrence saka kahanan ranyono.

Pangembangan industri insurance kesehatan

Pasar insurance minangka bagéyan integral saka sistem ekonomi, lan pangembangan hubungan pasar mbutuhake Wangun pasar insurance domestik ing tundhuk marang syarat lan standar internasional. pangayoman sosial warga ora bisa sebagean utawa pinilih, supaya panentu permanen mbutuhake panguwasa kanggo nindakake kabeh saka sawijining komponen.

insurance kesehatan Kerja iku ora ana sing istiméwa. Amarga dina iki saben warga punika cara mung kanggo njaluk tingkat cekap medical care ora nyukupi. Pangembangan industri insurance kesehatan ing wektu saiki nyekeli bali sawetara alasan, kang abang utama ing Financing kesehatan umum, basa materi outdated, lack of obat-obatan, pembangunan pratondho demografi saka negara lan tingkat penyakit warga 'lan akeh liyane. Dina iki, ana saya akèh contradictions lan masalah ing wilayah saka insurance kesehatan, kang mbutuhake sinau luwih.

insurance sabdhoning

Ing tingkat saka support kesehatan financial ing Rusia ora cukup cukup, sing mengaruhi gesang warga lan kualitas perawatan. Low upah Doctors lan nyatakake dening njamin konstitusional saka pitulungan gratis ing sektor kesehatan, iku sayangé ora disaranaké kanggo nyedhiyani layanan medical sing dibutuhake. Mulane, ing industri kesehatan dina iki dumateng ing swasembada, kang dicethakaké ana ing panganggo amal lan tender legal unforeseen. Mangkono, nuduhake sah umum ing total sah ing medicine ing Rusia mung bab 56%, déné ing negara - negara anggota EU - bab 76%. Kathah pendanaan perlu kanggo expenses awis saka populasi, nalika liyane (4%) ing Rusia (40%) - ing medical insurance sukarela lan pitulungan amal.

medical insurance - iku industri insurance pribadi. Iku wis digawa metu ing 2 bentuk utama: sukarela lan lampu. Miturut aturan, insurance sukarela saka jinis ing ngisor iki: medical insurance ( kesehatan terus-terusan), insurance biaya medical lan insurance kesehatan. Undhang-undhang Health Insurance wis strictly diatur.

Ngelingi sing Tambah ing umum pendanaan saka industri kesehatan punika masalah amarga kahanan ekonomi angel ing negara, sampeyan kudu golek cara liyane saka nggawa dhuwit ing industri. Ing anané saka wangun prentah saka insurance kesehatan sukarela bisa ngatasi nomer owahan saka masalah.

Analysis saka pasar insurance

insurance kesehatan - gaya sosial, supaya dikarepake kanggo jinis insurance wis akeh antarane populasi ing saben taun. Ing tingkat saka pembayaran kontrak LCA, salah siji kang faktor Tambah taunan ing nomer claims insurance dienggoni.

Analysis saka pasar insurance menehi munggah kanggo pitakonan bab LCA mundhut kanggo akèh pemimpin insurance. Utomo saka insurance minangka jinis kegiatan bisnis amarga kasunyatan sing luwih revenue kanggo jinis tartamtu saka insurance iku sawijining perusahaan insurance, sing luwih kemungkinan Tambah premi insurance cocog minangka bathi tuwuh ing babagan karo kewajiban insurance.

Iku direkam Tambah ing 2013 pembayaran insurance net kanggo insurance kesehatan HFS 34,2% dipunbandingaken kaliyan taun 2011. premi insurance Net kanggo insurance kesehatan ing cilik saka penyakit uga kathah nambah - dening meh setengah. Nanging ing umum ana premi insurance keluwihan liwat pembayaran, kang titik positif ing aktivitas saka perusahaan insurance.

Antarane alasan kanggo industri mundhut disebut wutah ing nomer saka panjalukan customer kanggo sepindah medical amarga rusak saka kualitas kesehatan, populasi tuwa, nuntut pelanggan, imperfections layanan underwriting, nggunakake tariffs ekonomi ora cocog, organisasi miskin karya kanggo perkawis losses, murah customer-orientasi institusi medical lan prophylactic umum, inflated biaya kang mengkono bisnis, .. klebu Fees Komisi saka intermediaries insurance - ebay layanan kanggo LCA.

insurance sukarela

Dina iki kawangun struktur pesti ing lapangan insurance kesehatan sukarela ing Rusia. Struktur LCA pasar domestik kalebu pengawasan badan negara aktivitas insurance, hubungan insurance pribadi, perusahaan insurance, makelar insurance, medical, pitulungan layanan lan konsumen.

Minangka bukti dening asil panaliten, musuh wujud kanggo pangembangan insurance kesehatan sukarela punika lack of tax bayaran, amarga perusahaan, sawetara kang kudu mbayar 41% saka pembayaran insurance, mbayar sing sawise tax saka MediaWiki net. kahanan iki related kanggo anané keuntungan tax, Ngartekno slows mudhun detenizatsii proses layanan kesehatan.

Nalika menehi tanggung jawab biaya insurance kesehatan sukarela supaya biaya administrasi lan nduwur sirah, dual-nggunakake, beban béya sing magepokan karo panentu layanan, uga sawise utang saka masalah sing digandhengake karo netepake ing jumlah angka biaya kuwi kanggo wektu Reporting tax, bisa nambah kualitas layanan kesehatan, kang bakal menehi push apik detenizatsii ing lapangan layanan kesehatan lan Tambah bathi kanggo modal lokal lan negara.

Insurance minangka unsur saka pangayoman sosial warga

Ing laku kang insurance kesehatan ndadékaké menyang kesimpulan sing subjek sing ora bayaran ekonomi: kanggo asuransi - ing asil dandan saka kesehatan; kanggo institusi medical - kanggo nyedhiyani layanan medical sing dibutuhake. Mulane iku perlu kanggo aplikasi mekanisme stimulasi saka subjek dening introduksi saka program insurance kesehatan. Iku bakal kasurung asuransi kanggo nambah lan nambah karakteristik kualitas kesehatan, nyegah menehi rusak, ora nggawe resiko perlu kanggo kondisi fisik.

medical insurance - iku sawijining unsur saka sistem pangayoman sosial warga, kang menehi ganti rugi kanggo patients biaya medical. Ing siji, kesehatan insurance sukarela ing Saliyane jaminan prentah lan pambayaran layanan medical. Pitakonan Diskusi hubungané masalah nambah mbukak ing dana wage, kontrol medical insurance, insurance duplikasi lan fungsi liyane.

Insurance in CIS

Masalah kesehatan insurance minangka unsur pangayoman sosial iki melu sawetara saka sudhut ilmuwan loro manca lan Russian - ngirit lan praktisi. prestasi pinunjul ing wilayah iki wis nyumbang kanggo pangembangan dasar teori saka pangayoman sosial warga, ing tartamtu pangembangan apparatus konsep lan introduksi saka ngukur praktis.

Nanging, Pitakonan tetep panentu saka pitulungan medical kanggo warga negara kita, sing lunga menyang negara CIS, lan warga samubarang negara CIS, teka ing Rusia kanggo periode tartamtu. kahanan ekonomi angel sing ana ciri ekonomi transformational, nyemangati masyarakat cukup kerep lelungan luar negeri, utamané ing negara CIS. Close ekonomi, friendships lan hubungan kulawarga uga faktor kanggo lelungan.

Nanging, ing risiko kesehatan manungsa, ana tansah, preduli saka apa lagi ing tiket trip wisata (nalika insurance dibutuhake), utawa independen. Sing perlu kanggo medical care saka warga sing ora duwe document kuwi, minangka privasi insurance kesehatan, nyaranake ing masalah sejatine sifate financial. Sing carane medical perawatan saka manca nasional bakal mbayar? Ing Rusia, contone, ana insurance kesehatan lampu, miturut kang medical care mung kanggo Rusian warga wis kasedhiya gratis pangisian daya. Kaya kahanan ana ing Belarus. Mangkono, ana masalah ing tartamtu pangayoman saka Rusian warga ing negara CIS, kang durung ditanggulangi ora ana ing posisi teori, utawa ing laku.

Insurance ninggalake ing cedhak luar negeri

insurance kesehatan sukarela ing Federasi Rusia terus kanggo tuwuh, nggambarake kesadaran warga perlu kanggo nglindhungi kesehatan. Saben taun kanthi jumlah pinunjul saka wong menyang ing wektu sing cocog luar negeri. Cacahing wisatawan melancong ing luar negeri wis nambah saben taun.

Sajrone lelungan ana kamungkinan sing Rusian warga uga golek piyambak ing kahanan angel (penyakit, ciloko, lan ing. D.). Kanggo alamat masalah iki mbutuhake sawetara kawruh, contone, ngendi kanggo njaluk privasi insurance kesehatan, kang bakal ing biaya material wektu padha. Nanging, minangka aturan, sing pindhah ing luar negeri kanggo sederek utawa kanca-kanca, ora gumantung ing kasunyatan sing lagi lara, lan padha bakal diparengake dana perlu kanggo perawatan (ana inersia tartamtu saka pikiran, nalika medical care ing Uni Soviet iki free).

Kadhangkala, dikembangaké uga darurat (nalika cokotan obah, virus penyakit, ciloko lan kaya. D.). Analysis saka kahanan menehi latar kanggo njaluk sing panentu saka pitulungan medical kanggo warga Rusia wis digawa metu kanggo ragad ing negara liyane. Ing siji, ing manca ing tlatah Rusia kagungan kesempatan kanggo nampa medical care gratis. Supaya kanggo mesthekake pangayoman sosial warga ing cilik saka mundhut saka kesehatan luar negeri sing diundang kanggo ngleksanakake pilot project (karo panentu kukumipun ditrapake) pitepangan ing basis perjanjen insurance kesehatan lampu liwat Biro Health Insurance antarane negara CIS lan Rusia.

Card melancong ing luar negeri

Yen sampeyan nglintasi wewatesan ing kendaraan dhewe, Customs bisa mriksa privasi insurance kesehatan. Yen lelungan dening bidang, Sepur utawa bis, rega tiket kudu kalebu bayaran insurance. kertu kesehatan ngajokaken prentah melancong ing luar negeri bakal ngaktifake kanggo nutupi kabeh biaya perawatan (inpatient, rawat), produk tuku, njaluk medical care, transportasi, transportasi ambulance, lan ing cilik saka pati - kanggo nggawe repatriation saka awak saka almarhum menyang negara asal.

kertu medical lampu kanggo lelungan jaban rangkah bakal bener kanggo saben negara peserta saka project. privasi insurance kesehatan iki bisa ditanggepi kanggo periode 90 dina. Card melancong ing luar negeri kudu statement cetha saka wangun padha, kang bakal sarujuk marang dening kabeh peserta project. insurance kesehatan ora bisa biaya satus persen perawatan tutup njamin melancong ing luar negeri. Kanggo claims insurance ora kalebu:

• perawatan saka penyakit mental;
• perawatan saka penyakit, ciloko asil saka tumindak salah;
• ciloko bablas ing negara alkohol utawa obatan;
• surgery plastik, kajaba nalika padha perlu amarga bundhas;
• dental care, kajaba nalika wong wis toothache abot;
• perawatan saka penyakit sing digandhengake karo AIDS lan penyakit venereal;
• perawatan saka sederek lan kanca-kanca cedhak saka diasuransiake, kang wis tetep;
• ciloko bablas ing njajal lampus;
• implementasine saka aborsi, kajaba kanggo njagani ngancam gesang wong wadon kang;
• nganakake mrekso kanggo request penanggung kang;
• perawatan ing Spas lan liyane.

Biro Asuransi Kesehatan

Biro Health Insurance (UKM) - iku mung asosiasi organisasi insurance ing negara. Organisasi iki uga kalebu nomer tartamtu digandhengake lan lengkap anggota, sing nindakake medical insurance kanggo melancong ing luar negeri. Sing, anggota punika Kawontenan utama kanggo kamungkinan saka mbeta metu iki jinis insurance. Anggota saka Biro sing anduweni hak count ing insurance kesehatan dana premium insurance kesehatan "kertu medical wajib melancong ing luar negeri." Biro, ing siji, bakal nyedhiyani utang pas wektune lan kwalitase saka claims insurance ing kontrak iki. Ing insurance kesehatan kabeh anggota saka SME bakal bisa kanggo nggawe pembayaran ing sabar dana wektu ing mbetahaken perawatan luar negeri, nyediakake layanan medical, repatriation saka wong omah-omahé sing ing acara saka pati. Biro Asuransi Kesehatan bakal tumindak minangka organisasi non-profit.

project ngajokaken "rekaman medical lampu saka melancong ing luar negeri" menehi:

1) panyiapan saka Biro Health Insurance National, kanggo kang dumadi kabeh asuransi mbeta metu insurance kesehatan lampu saka melancong ing luar negeri;

2) insurance kesehatan lampu wong nyebrang tapel wates negara dhewe kanggo ngunjungi CIS negara kanggo periode tartamtu wektu (90 dina);

3) wontenipun lan framework legislatif sing bener ing Health Insurance, kang ngatur kegiatan asuransi ing wilayah iki.

dana insurance kesehatan saka Federasi Rusia

Dana Insurance prentah Health digawé kanggo Finance Rusian warga biaya kesehatan. Lampu medical insurance - iku nuduhake integral saka Insurance National.

Dislametaké utama dana:

• kanggo kontrol saka aliran nyoto dana;
• pembayaran saka program diangkah.

dana saka iku panganggo ing ngisor iki:

• insurance kesehatan saka anggaran negara;
• Kontribusi Enterprises;
• nggunakake dana free sauntara saka Dana.

Tugas utama saka Dana Federal CHI kalebu:

• Financing medicine;
• klempakan sumber daya;
• ing care kesehatan - lampahing program Federal.

sistem wilayah insurance kesehatan lampu menehi pendanaan langsung kanggo medical institusi. rate kontribusi Insurance witjaksono kanggo 3,6% ing hubungan kanggo bayaran avarage. premi Insurance in dana insurance kesehatan lampu hubungané biaya. Pembayaran saka medical, sosial lan dana pensiun disebut tax sosial ndadekake.

faktor tombol

Saka ngarep, iku bisa kanggo ngenali faktor utama sing mengaruhi insurance kesehatan ing kahanan modern saka fungsi saka pasar insurance:

• kahanan kang ora tetep ekonomi ing negara, kang ndadekake wong melu ing expenses financial mung kanggo kabutuhan gundhul.
• aturan cacat (contone, iki kacetha ing anané saka bayaran tax).
• Nambah volume dodolan lan nilai saka obat-obatan.
• Nambah tanggung jawab sosial saka bisnis insurance (Tambah ing nuduhake insurance klompok karyawan program VHI sing ndadekake iku mokal kanggo supaya rugi juragan kanggo expenses medical).
• Paling monopolization saka pasar layanan medical ndadekake institusi medical kanggo nambah angka lan jumlahe sing kasedhiya ing layanan.
• budaya insurance Low warga.

Kanggo ngringkes, kita bisa ngomong sing prospek kanggo pangembangan insurance kesehatan, kalebu jenis sukarela, panglipuring. Nuduhake LCA ing pasar insurance iku ing munggah, asuransi sing nyedhiyani layanan kanggo LCA, sing dadi luwih competitive, nambah kapentingan wong ing jinis insurance lan atine kaya.