Fraktur kang balung radial ing panggonan khas: gambaran saka gejala lan ciri saka perawatan

Rengat disebut karusakan balung, kang njupuk Panggonan karo nerbitake sebagean lan lengkap integritas ing sangisoré pengaruh saka faktor traumatik. Fraktur kang balung radial ing panggonan khas - lan patologi biasa kanggo rumah sakit trauma. Bener, Mulane, iku diwenehi lan "ngandika" jeneng. bundhas utamané umum saka bagean pisah adoh, kang dumunung nyedhaki rerumput.

anatomi

Biasane, lengen wis dibentuk déning loro balung kang podo karo kanggo saben liyane, ing radius lan ulna. Padha bisa nggawe rotasi bab sumbu dawa utawa longitudinal, minangka antarane piyambak disambungake dening loro joints movable lan membran ing:

1. Ing sikut peserta. Nggabungke balung ing titik sambungan pundhak.
2. membran Interosseous. Dumunung ing papan antarane radius lan ulna, ana prau getih lan syaraf nyediakke lengen. Kajaba iku, iku jenis Splitter kanggo sawetara Otot lengen.
3. Wrist peserta. Wis ligamentum sing nyambung radius lan ulna.

Minangka struktur siji, lengen kalebu ora mung balung, nanging uga ing ligamentum, joints, Otot, getih prau lan syaraf.

Balung lan joints

Wiwit radius lan ulna ana bentuk pipa, kudu ngerti struktur supaya luwih ngerti rincian fraktur. Dadi saben dawa balung pipa wis:

1. Epiphysis - expansion balung kanggo tatanan saka lumahing peserta. Kali iki kawangun déning materi karang-kaya keropos lan ngandhut abang sumsum balung.
2. Metaphysis - bagean cilik saka balung, kang aneh kanggo divisi sel kanthi cepet. Iku thanks kanggo wong sing tuwuh.
3. Diaphysis - balung dlinnik dhasar. Iki kothong tabung dibangun saka prakara kandhel. Nang iku sumsum kuning.

Ndhuwur saben dijamin karo periosteum balung pipa, kang feed materi basa, menehi thickening lan wis nomer akeh endings syaraf. Asring iku fitur iki mbantu kanggo diagnosa fraktur, balung amarga dheweke duwe reseptor pain.

Joints mung loro, nanging lagi structurally Komplek, minangka kawangun dening telu utawa luwih balung:

1. Siku peserta - kawangun radial, ulnar lan balung humeral bisa nindakake gerakan fleksi, extension lan rotasi amplitudo winates.
2. Wrist peserta - ngemot babagan ngisor saka radius lan baris ndhuwur balung carpal. Sawetara gerakan banget sudhut.

Otot

jumlah gedhe saka otot perlu kanggo mesthekake kuwi macem-macem gerakan. Lan kita kudu wong dadi cukup lancip, nanging ing wektu sing padha kuwat lan supple. Kabeh Otot lengen ing dipérang dadi:

1. flexors: disusun ing lumahing ngarepe lengen ing. Ana entheng lan jero. Mbenakake titik ing wong - ing mburi ngisor saka humerus ing, lan titik gerakan - balung carpal lan phalanges. fungsi sing kanggo flexing ing bangkekan lan driji.

2. extensor: dumunung ing lumahing mburi lengen ing. Tanggung jawab extension saka tangan lan driji. TCTerms lampiran lagi padha.

3. Otot sing muter lengen ing: ing antarane ing radius lan ulna balung.

Kabeh kelompok perih cukup elegan lan duwe dawa, tendon lancip sing nembus rerumput. Mangkono, karo ciloko suntingan kalebet cukup pasukan kanggo karusakan amarga gerakan otot carcass kaganggu motility.

Prau lan syaraf

Lengen pass getih prau gedhe, Gagal kang ndadékaké kanggo mundhut kanthi cepet saka getih lan abot jalaran kanggo organisme. Iki cabang saka arteri brachial, kang dipisahaké ing wilayah saka fossa cubital ing radius lan ulna.

Pisanan menehi Otot daya saka lengen lan tangan lan driji saka lontar ing tangan. Iku Doctors pulsa palpable dheweke.

Kapindho iku balok podo. Iku menehi akèh cabang, kang dirajut menyang fascia otot lan makani wong. Nanging bab rerumput busar arteri jero.

Vena ing lengen ing, uga ing bagean liya saka awak, dipérang dadi entheng lan jero. Miturut judul punika, pisanan teka langsung ing kulit, nalika terakhir iki diiringi vena jeneng padha.

Innervation iku saka lengen brachial plexus. Saka megat sensori lan motor cabang. Sing paling gedhé mau dianggep syaraf ulnar (kang kontrol flexor lan bagéan tengah saka lontar ing tangan), radiasi (tanggung jawab kanggo flexor) lan belekan (melu angger rerumput).

Jinis lan fraktur

Saka fisika sekolah mesthi dikenal sing rengat katon ing panggonan pasukan gedhe banget iki Applied. Nanging faktor piyambak ora cukup. Sampeyan perlu kanggo luwih ngurangi kekuatan balung lan titik tinentu saka aplikasi energi kinetik. asas iki basis kanggo klasifikasi kabeh jinis fraktur.

1. Patologi. Nalika pasukan katuntun menyang balung, kurang, nanging marga saka gedhening ngisor isih ngilangi. Iki amarga genetis (sindrom anak Crystal), metabolisme utawa endokrin kelainan, lan tumor mbebayakake pangolahan wutah. Tambah fragility uga dadi manifestation saka umur nalika wong tuwa mboten saget metabolisme calcium-fosfor.
2. Traumatik. Nalika pasukan punika luwih saka kakiyatan saka Kapadhetan balung. Minangka aturan, iki akibat kecelakaan kacilakan dalan, ciloko olahraga. Sak tiba saka wong instinctively ngibarake tangané, nyoba kanggo nglindhungi pasuryan utawa dodo, lan kabèh jotosan tumiba ing tangan lan lengen.

Miturut statistik, fraktur traumatik dumadi liyane asring, padha luwih mbebayani, minangka asil, saliyane kanggo balung, bisa rusak getih prau, syaraf, Otot. resiko dhuwur banget saka cacat.

Ing mekanisme saka tatanan fraktur yaiku:

1. Cross - nalika pasukan Applied jejeg menyang sumbu balung.
2. Skew - arah pasukan ing amba. Uga njedhul minangka impact langsung ing awak, langsung lan ora langsung.
3. Helical - yen balung wis kapapar rotasi kuwat karo tetep siji mburi. Contone, nalika ana kacilakaan.
4. Longitudinal - baris fracture podo karo dlinnik balung. Biasane katon squeezing nalika kuwat lan impact karo lumahing barang kethul unbounded (aspal, lemah).
5. Comminuted - ana luwih saka loro pecahan balung, ana baris langit fraktur.
6. Dampak - dumadi nalika Mudhun saka dhuwur. arah pasukan ngluwihi bebarengan sumbu longitudinal saka balung, lan sawise pecahan rengat "kalebu" siji liyane.

Yen iki ciloko bisa mindhah pecahan balung liyane lan trauma jaringan lunak. Nanging rengat balung radial ing panggonan khas biasane apa tanpa pecahan cilik.

Ana Klasifikasi liyane, nuduhake sarjana saka karusakan kanggo kulit. Kali iki mérang kabeh fraktur menyang mbukak lan Ana. Open kang bakal logis kanggo nganggep ngrusak kulit, lan pecahan balung bisa katon karo mripat langsung. Lagi mbebayani amarga saka tentrem dhuwur saka infèksi tatu, lan mundhut getih wujud. fraktur Ana duwe mesthi sarujuk lan ora komunikasi karo lingkungan njaba.

localization

Trauma bedah, ngerti ngendi fraktur kedaden paling asring, sabenere bisa diagnosa bundhas. dadi:

1. Tlatah ing sirah lan gulu radius, cedhak peserta sikut. Kawangun ing tiba ing tangan outstretched.
2. Diaphysis saka radius sing - mengkono nalika pasukan gedhe banget wis Applied. Asring digabungake karo rengat saka ulna ing.
3. Rengat saka balung radial ing panggonan khas iku telung inci saka rerumput. Nanging ana ing gulung saka rerumput mbengkongaken ing lengen kang dawa. More umum ing wanita lawas amarga osteoporosis postmenopausal.
4. Rengat karo dislocation kepala ulna ing.

gejala

Cetha sing keluhan kang baku umat manungsa, didiagnosis rengat balung ing panggonan khas, ora beda-beda saka sing ing liyane saka karusakan, nanging iku worth fokus ing gejala.

Mangkono, sabar ing kamar darurat bakal sambat pain ing wilayah bundhas, katambahan kanthi mencet gerakan. Diamati mobilitas ora normal ing lengen rusak, yen ana pamindahan pecahan balung utawa bejat balung. Amarga dadi gedhe bakal diamati dadi gedhe saka tangan lan horeg gejala. Karusakan ing prau gedhe asring ngandika hematoma a. Salajengipun, sawise bundhas bisa visual utawa instrumentally ditemtokake shortening (amarga pamindahan pecahan balung) uga minangka crepitations gejala (kawigaten) nalika nyoba kanggo satelit bundhas. rengat Daftar balung radial ing panggonan khas ditondoi dening ewah-ewahan bentuk lan defiguratsiey ing bangkekan karo mlengkung ora normal utawa straightening rerumput, pamindahan pecahan balung lan nglanggar relief bangkekan.

mrekso

Iku kasusun saka sawetara orane tumrap sekolah:

1. Jajak Pendapat (mekanisme keluhan bundhas, sajarah urip lan kesehatan).
2. Pengawasan (werna kulit, ngarsane Cairan ing iku, pulsa, sarjana saka karusakan lan obahe pasif lan aktif pathologic ing situs rengat).
3. Radiography (Fig tatu pang ing loro proyeksi).
4. Linear lan scan komputer (digunakake ing kasus utamané angel, kanggo ngilangke kesalahan ing diagnosis utawa nyiapake kanggo surgery reconstructive).
5. Angiography (rampung supaya karusakan kanggo pirantine lengen ing).

darurat

Wiwit rengat balung radial ing panggonan khas cukup umum, iku ora superfluous kanggo pirembagan bab sepindah.

1. Aja manawa kanggo nelpon lan ambulans.
2. Immobilize pang ing okehe kanggo nyegah pamindahan pecahan balung.
3. Pasang kadhemen ing situs rengat, nanging ora lali kanggo Lebokake Piece saka Ès ing andhuk supaya frostbite.
4. Ngombe analgesik.

Paling asring ana rengat saka balung radial tengen ing panggonan khas, minangka iki karya tangan ing paling wong. Man instinctively nyoba kanggo tameng utawa mimpin lan tatu. Nanging aja lali sing rengat balung radial ngiwa ing panggonan khas uga bisa (minangka ing tengen-nyerahke lan kiwa-nyerahke). Iku kabeh gumantung ing kahanan. Mulane, dokter ora kudu ilang vigilance.

perawatan

Ing inti saka therapy, uga ing kasus liyane, iku immobilization perangan awak lan pain relief. Iki waé, meksa Cast utawa wuwu, jenising Painkillers. Nanging perawatan fraktur balung radial ing panggonan khas ora mungkasi ana. Korban sing bakal divaksinasi marang tetanus, diwenehi antibiotik lan immunoglobulins kanggo nambah resistance awak kang (utamané migunani ing fraktur mbukak). Ngagem gypsum terus kanggo 2-2.5 sasi. melu-melu pambedhahan perlu yen ana sisah.

komplikasi

Ana siji imun saka masalah sanajan kuwi kedadean conventional saka radius rengat ing panggonan khas. Komplikasi biasane dideteksi dening langkah diagnostik liyane. Iki kalebu:

• rengat mbukak;
• rengat tambahan ulna ing;
• ngarsane dislocation utawa subluxation;
• a shift wujud saka pecahan;
• komprèsi syaraf utawa karusakan kanggo getih prau;
• rengat patologi;
• rengat multisplintered.

Recovery

Ing langkah sabanjure sawise njabut gypsum ing - proses dhowo fizioprotsedur, kang dibutuhake kanggo pemugaran saka fungsi saka lengen lan tangan. Iki biasane ana 2-3 sasi sawise diagnosis "rengat saka balung radial ing panggonan khas." Rehabilitation penting kanggo ngukuhaké perangan awak pigura otot lan Recovery bertahap ing mobilitas sawise immobilization ingkang dipun danguaken. Kangelan uga njedhul ing wong tuwa, patients karo diabetes mellitus, mboten saget ati, ginjel, lan melorot kakebalan.

Fraktur kang balung radial ing panggonan khas - cukup diagnosa biasa lan tumindake ing kamar darurat, nanging patologi iki ora dadi kurang penting utawa kanggo dokter utawa sabar.