Sindrom HELP (HELLP-sindrom) - komplikasi mbebayani ing III trimester meteng: nimbulaké, diagnosa, perawatan

Ing gesang saben wong pesti rawuh wayahe sing pasukan kanggo nguripake kanggo bantuan njaba. Asring asisten ing kahanan kuwi sing paramedics. Mengkono nalika awak manungsa nyerang penyakit insidious, lan kanggo ngrampungake karo wong-wong mau ora bisa. Saben uwong sing mirsa negara seneng meteng - ora penyakit, nanging sing mangsa Ibu ing tartamtu kudu pitulungan medhis lan psikologis.

"Bantuan!", Utawa endi jeneng penyakit

Call for help in basa beda muni beda. Contone, ing Inggris nekat Russian, "Pitulung" Punika pocapan kaya "HELP". sindrom HELP (HELLP) meh dening kasempatan ing tune karo penting sanget saiki internasional kanggo bantuan.

Gejala lan jalaran saka komplikasi iki sak meteng sing medical manungsa waé urgent penting. HELLP singkatan kanggo sawetara kabèh saka masalah kesehatan: ing ati, karo clotting lan resiko pendarahan. Kejabi ing ndhuwur, HELLP-sindrom nimbulaké malfunction saka ginjel lan kelainan meksa getih, mangkono nemen mangkelake Course meteng.

Gambar saka penyakit dadi abot sing ana ora ngaku saka kasunyatan saka awak procreation, Gagal otoimun ana. kahanan mengkene nalika total kakehan saka awak wadon nalika pertahanan nolak kanggo bisa, nggulung depresi paling abot, rowo bakal kanggo prestasi urip lan terus perjuangan. Getih ora clot, tatu ora waras, getihen ora mungkasi, lan ati ora bisa kanggo nindakake sawijining fungsi. Nanging kritis kawontenan amenable kanggo koreksi medical.

Sajarah medical

sindrom HELP iki diterangake ing pungkasan abad ka-19. Nanging mung ing 1978 Gudlin disambungake ing patologi otoimun saka wis eclampsia sak meteng. Lan ing taun 1985, thanks kanggo Weinstein, gejala disparate banjur nggabung ing salah siji jeneng: HELLP-sindrom. Punika ngremenaken sing ing sumber medical domestik, iki masalah serius prakteke ora kasebut. Mung sawetara anesthetists Russian lan specialists care intensif nyedhiyani liyane rinci dismantled komplikasi serius iki preeclampsia.

Kangge, sindrom HELP sak meteng kanthi cepet entuk semangat lan nebus akèh urip.

We njlèntrèhaké saben komplikasi dhewe.

hemolysis

sindrom HELP utamané kalebu intravascular hemolysis. Iki penyakit elek wis ditondoi dening saking karusakan ing sel. Karusakan lan tuwa saka sel getih abang nimbulaké mriyang, jaundice saka kulit, sing katon getih ing pasinaon cipratan. Paling ngancam jalaran - resiko pendarahan abot.

Risk thrombocytopenia

Komponèn sabanjure Cekakan sindrom - thrombocytopenia. Kondisi ditondoi dening nyuda ing count trombosit ing rumus saka getih, pungkasanipun nyebabake pendarahan spontan. Mungkasi proses iki mung bisa ing rumah sakit, lan sak meteng, kondisi iki utamané mbebayani. Alesan bisa dadi kelainan imun angel, ingkang anomali kang awak gelut karo dhewe, ngancurake sel getih abang sehat. Iku nggantosi ancaman kanggo urip jumeneng ing latar mburi owah-owahan gunggung trombosit kelainan clotting.

harbinger elek: Tambah ing enzim ati

The pathologies Komplek klebu ing sindrom HELP, dilantik tandha karu kayata tambah enzim ati. Kanggo ibu kang tegese ing salah siji organ sing paling penting saka awak manungsa ana bentet serius. Sawise kabeh, ati ora mung cleanses awak saka racun-racun lan mbantu implementasine saka fungsi pencernaan, nanging uga mengaruhi bal Psycho-emosi. Asring pangowahan undesired kuwi dideteksi sak test getih tumindake, kang diterbitake kanggo wong wadon meteng. Nalika preeclampsia rumit dening tokoh HELP sindrom beda-beda Ngartekno saka pakewuh, ngumumke Gambar anceman. Mulane, saran medical - prosedur pisanan, kang prentah kanggo eksekusi.

Utamané trimester katelu

3 trimester meteng iku penting banget kanggo mangsa gestation lan layang. komplikasi Kerep ana busung, heartburn lan jawat pencernaan.

Iki dumadi amarga saka irregularities ing ginjel lan pepati. uterus nggedhekake ora meksa ngguyu ing organ pencernaan, kang kok lagi miwiti kanggo Ore. Nanging ing gestosis uga njedhul kondisi disebut wis eclampsia lan eclampsia, kang nglarani ati loro ing epigastrium, tulada katon saka mual, mutahke, busung, meksa getih dhuwur. Marang latar mburi sisah neurologikal bisa kelakon tekane leloro. gejala mbebayani nambah, kadhangkala meh kaya kilat, nyebabake gedhe gawe piala kanggo awak, anceman gesang ibune ing akal lan jabang bayi. Amarga preeclampsia abot, kang asring kaleksanane karo 3 trimester meteng, asring sindrom karo speaker disebut HELP.

gejala padhang

HELLP-sindrom: Gambar Clinical, diagnosa, siasat obstetric - tema diskusi dina. First, sampeyan kudu ngenali sawetara gejala inti sing ngancani komplikasi elek.

1. Ing bagéan saka sistem saraf pusat. Sistem saraf panjaluk kelainan iki tekane leloro, ngelu kuat, kebejatan visual.
2. sistem jantung proyek kaganggu amarga busung saka jaringan lan melorot getih circulation.
3. pangolahan ambegan umumé ora nerak, nanging busung paru bisa dumadi sawisé nglairake.
4. Ing bagean hemostasis lan thrombocytopenia diamati nglanggar trombosit komponèn fungsi karya.
5. Suda fungsi ati, kadang pati saka sawijining sel. Arang diamati spontan pecah ginjel, kang ndadékaké pati.
6. Nglanggar sistem genito-ngenani babagan pipis: oliguria, jawat ngenani babagan ginjel.

sindrom HELP ditondoi dening macem-macem gejala:

• sumelang ing ati;
• mutah;
• ngelu leukemia;
• tekane leloro,
• kondisi feverish;
• gangguan eling;
• insufficiency ngenani babagan pipis;
• tissue edematous;
• meksa ora duwe aturan baku;
• kaping panggetihan ing panggonan penipuan;
• yellowness.

penyakit Laboratory mawujud dening thrombocytopenia, hematuria, deteksi protein ing cipratan lan getih, hemoglobin kurang, Tambah bilirubin ing test getih. Mulane, kanggo njlentrehake diagnosa mesthi kabeh tes laboratorium Komplek bakal dibutuhake.

Carane kanggo ngenali sisah?

Supaya pas wektune ndeteksi lan nyegah komplikasi parah, lan digawa metu saran medical kang ibu-ibu mangsa sing menehi saran kanggo teka ajeg. spesialis ngandhut nempatno ing rekaman, lan banjur rapet ngawasi owah-owahan ing wong wadon kang awak sak kabeh wektu. Mangkono, gynecologist pas wektune ndandani standar bayangan lan njupuk tindakan cocok.

Kanggo mbukak owahan patologi kanthi nggunakake tes laboratorium. Contone, protein cipratan bakal bantuan ndeteksi yen ana siji. Tambah ing pratondho protein lan cacahing leukosit tabet irregularities pocapan ing karya saka ginjel. Antarane liyane iku, ana uga abang sing cetha ing jumlah saka cipratan, lan Tambah pinunjul ing busung.

Masalah ing ati sing dicethakaké ora mung ing hak pain ndhuwur quadrant, mutahke, nanging uga owah-owahan ing getih (tambah Jumlah enzim ati), lan nggedhekake ati ing palpation wis felt cetha.

Thrombocytopenia uga dideteksi dening laboratorium tes getih saka wong wadon meteng, sing ancaman sing nyata sindrom HELP.

Yen Suspect prentah kontrol eclampsia lan sindrom HELP meksa getih minangka asil saka spasm saka pembuluh getih lan getih clots saking penampilanipun akeh bisa nambah.

diagnosis diferensial

Modern saiki HELP sindrom diagnosis ing Kebidanan gained popularitas, supaya kerep sijine iku wrongly. Asring ndhelikake konco iku penyakit temen beda, ora kurang mbebayani, nanging luwih mundane lan umum:

• gastritis;
• hepatitis virus;
• lupus erythematosus sistemik;
• urolithiasis;
• sepsis obstetric;
• penyakit saka pepati (lemak, sirosis);
• purpura thrombocytopenic saka etiology dipunmangertosi
• ginjel Gagal.

Mulane differential. Diagnosis kudu njupuk menyang akun macem-macem opsi. Patut, dituduhake ing ndhuwur triad - hyperenzymemia ati, hemolysis lan thrombocytopenia - ora tansah nunjukaké ngarsane komplikasi iki.

Panyebab HELP-sindrom

Sayange, faktor risiko ora uga mangertos, nanging ana saran sing provoke sindrom HELP uga alasan ing ngisor iki:

• penyakit psychosomatic;
• tamba-mlebu hepatitis;
• owah-owahan genetik enzim ing ati;
• prolificacy.

Umumé sindrom mbebayani occurs nalika boten cecek manungsa waé kanggo preeclampsia rumit mesthi - eclampsia. Iku penting kanggo ngerti sing penyakit dumadakan banget ranyono: iku berkembang kilat kacepetan, katon ing dhewe.

ngukur babagan pengobatan

Nalika kabeh tes digawa metu lan diferensial ing. diagnosa, sampeyan bisa nggawe Serat tartamtu. Nalika sampeyan instal diagnosis "HELP sindrom" perawatan ngarahke ing stabil negara saka wong meteng anak bayi, uga layang pituduh iku sawijining istilah. aktivitas Medical sing digawa metu karo bantuan saka obstetrician-gynecologist, tim resuscitation, anesthesiologist ing. Yen perlu, nyambung specialists liyane: a neurologist utawa keturunan. Utamané ngilangi kagagalan organ kaping, lan kasedhiya nyegah ngukur supaya supaya bisa sisah.

Antarane umum complicating Course melu-melu medical, bisa dikenali:

• lijan plasental;
• panggetihan;
• busung otak;
• busung paru;
• ngenani babagan ginjel Gagal leukemia;
• owah-owahan ati bejat lan longkangan;
• getihen Mrudula.

Nalika diagnosis bener lan pas wektune kasedhiya pitulungan profesional kanggo tentrem kahanan ora sewajare cenderung kanggo minimal.

strategi obstetric

Gaya praktek Kebidanan ing hubungan menyang abot Wangun preeclampsia, luwih rumit sindrom HELP, iku cetha: nggunakake bagean caesarean. Nalika diwasa uterus siap kanggo babaran alam, nggunakake prostaglandins lan epidural naleni.

Ing kasus abot, caesarean bagean digunakake joining istimewa endotracheal.

Gesang sasampunipun manak

Specialists nyatet sing penyakit occurs ora mung sak trimester katelu, nanging uga bisa kanggo gawe kemajuan ing rong dina sawise njupuk nyisihaken saka beban.

Mulane, HELP sindrom sawise lair - kedadean iku cukup bisa sing ngandika ing sih saka ngawasi cedhak saka ibu lan anak ing wektu postpartum. Utamané nyangkut wanita karo akeh banget mili preeclampsia sak meteng.

Sing kanggo nyalahke lan apa apa?

HELP sindrom - a gangguan mèh kabèh organ lan sistem awak wadon. Sajrone penyakit ana outflow intensif vitalitas lan probability dhuwur saka pati, lan ora normal janin intrauterine. Mulane, saka 20 minggu th saka ibune ing akal perlu kanggo tumindak diary poto-ngawasi, kang nggawa kabeh owah-owahan sing dumadi ing awak. Tartamtu manungsa waé kudu mbayar kanggo nilai ing ngisor iki:

• meksa getih: iku mundhak munggah luwih saka kaping telu kudu menehi tandha;
• metamorfosis bobot: yen ana kanggo munggah banget, mbok menawa, alesan kanggo sing ana dadi gedhe;
• gerakan janin banget kuat, utawa, Kosok baline, gerakan stilled - cetha alesan kanggo perawatan kanggo dhokter;
• ngarsane kang busung: a dadi gedhe gedhe saka jaringan tabet disfungsi ginjel;
• pain weteng mboten umum: utamané pinunjul ing wilayah pepati;
• analisis biasa kabeh sing wis diangkat, kudu ditindakake ing apik iman lan ing wektu, sigana kanggo entuk manfaat saka banget ibu lan anak bayi.

Kabeh tanda-tanda peringatan kudu langsung kacarita kanggo dhokter, gynecologist minangka mung bisa kanggo cekap kangge netepke kahanan lan njupuk kaputusan tengen.